تمكن أطباء في أحد مستشفيات الشارقة من استخراج 17 قطعة مغناطيس ابتلعها طفل يبلغ من العمر عامين عن طريق الخطأ. تمت إزالة ثلاثة عشر مغناطيسًا عن طريق التنظير الداخلي - حيث تم إدخال أنبوب في فم الطفل الصغير ينتقل عبر أنبوب طعامه - بينما تمت إزالة الأربعة المتبقية جراحيًا.
وقع الحادث الأسبوع الماضي عندما تم إحضار الطفل أ.ح. إلى مستشفى برجيل التخصصي بالشارقة بعد أن اشتكى من الغثيان وعدم القدرة على تناول الطعام لمدة ثلاثة أيام.
ولم يكن الوالدان على علم بوقت الابتلاع، لكنهما قالا إن 72 ساعة على الأقل قد مرت بعد الحادث العرضي. وبحسب التقرير الطبي، فإن المريضة أيضًا لم تتبرز لمدة 48 ساعة.
وقالت الدكتورة مهرين زمان، أخصائية أمراض الجهاز الهضمي في مستشفى برجيل التخصصي بالشارقة، والتي أشرفت على العملية الجراحية: “تم إجراء التنظير تحت التخدير العام لإزالة المغناطيس. لقد كان إجراءً معقدًا استمر لمدة ساعتين. وكانت القوة المغناطيسية قوية للغاية، إذ كانت تربط كل القطع ببعضها البعض، وكان من الصعب فصلها. ولكن تمت إزالة جميع المغناطيسات (التي يبلغ قياس كل منها بوصة واحدة تقريبًا) واحدًا تلو الآخر، وخرج الطفل من المستشفى وهو الآن بخير.
التحقيق الأولي والنتائج
سجل الطفل AH أصوات الأمعاء البطيئة عند الفحص. تشير أصوات الأمعاء إلى مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي. عندما تكون هذه الأصوات غائبة أو منخفضة، فقد يعني ذلك أن الأمعاء لا تعمل بشكل صحيح ويمكن أن تسبب مشاكل خطيرة. كان الطفل عصبيًا وقلقًا.
تم إجراء أشعة سينية على البطن وأظهرت وجود مغناطيسات مكدسة الواحدة فوق الأخرى في المعدة. والحمد لله أن الفحوصات المخبرية (تحليل البول والدم) كانت طبيعية.
خطة علاجية
وقال الدكتور زمان يوم الأربعاء لصحيفة الخليج تايمز إنه تم إجراء تنظير للمعدة لاستعادة المغناطيس تحت التخدير العام. تنظير المعدة هو إجراء غير جراحي لفحص المعدة. تم استخدام أنبوب مرن ورفيع يسمى منظار المعدة للنظر داخل المعدة والاثني عشر (الجزء الأول من الأمعاء). وفي نهاية منظار المعدة، قامت كاميرا صغيرة بإرسال الصور إلى شاشة المراقبة.
“أثناء تنظير المعدة، شوهدت مغناطيسات في الجسم والغار (الجزء السفلي من المعدة). وأشار الدكتور زمان إلى أن بعضها تأثر، مما يشير إلى احتمال وجود المغناطيس هناك لمدة 72 إلى 96 ساعة على الأقل.
وشوهدت أيضًا المغناطيسات تؤثر على البواب (جزء من المعدة الذي يتصل بالاثني عشر، وهو الجزء الأول من الأمعاء الدقيقة). البواب هو صمام يفتح ويغلق أثناء عملية الهضم. وهذا يسمح للطعام المهضوم جزئيًا ومحتويات المعدة الأخرى بالمرور من المعدة إلى الأمعاء الدقيقة.
استرجاع واحدا تلو الآخر
تم وضع الطفل تحت التخدير العام، وقال الدكتور زمان إنه تم استرجاع المغناطيسات عن طريق ملقط أنسجة أسنان الفئران وتم التقاطها واحدًا تلو الآخر على مدار ساعتين.
وبعد استرجاع 13 مغناطيسًا عن طريق التنظير الداخلي، تم التقاط صور فلورية لتحديد موقع القطع الأربع المتبقية. أظهرت الصور المرسلة أن المغناطيسات الأربعة الأخيرة كانت مكدسة معًا وتمريرها إلى الأمعاء البعيدة (نهاية الأمعاء الدقيقة).
قال الدكتور زمان: "كان هناك شك في احتمال تأثرهم عند الوصل اللفائفي الأعوري (وهذا يمثل الانتقال من الأمعاء الدقيقة إلى الأمعاء الغليظة)"، مضيفًا: "تم إجراء تنظير القولون على الفور لمعرفة إمكانية استرجاعه من خلال الوصل اللفائفي الأعوري ولكن كان الأعور (كيس متصل بتقاطع الأمعاء الدقيقة والكبيرة) مليئًا بالبراز الصلب ولم يكن من الممكن الوصول إلى اللفائفي.
شق جراحي
تمت استشارة فريق الجراحة العامة لإبداء الرأي حول التدخل الجراحي لاستعادة المغناطيسات الأربعة المتبقية. ورأى الدكتور محمد السيد عراقي ابراهيم المدير الطبي والاستشاري العام لجراحة المناظير وجراحة الأورام والدكتورة صايمة أسرار اخصائية الجراحة العامة وجراحة المناظير إجراء عملية فتح البطن أو شق جراحي في بطن الطفل الصغير. تجويف.
وأشار الدكتور زمان: "كان هذا الإجراء ضروريًا لاستعادة المغناطيسات الأربعة الأخيرة حيث كانت مكدسة معًا، مما يجعل من الصعب المرور عبر الوصل اللفائفي الأعوري الضيق، مع الأخذ في الاعتبار أن المريض قد بدأ بالفعل في ظهور أعراض انسداد معوي جزئي".
تم إجراء عملية فتح البطن على الفور وإزالة المغناطيسات الأربعة المتبقية.
إجراء صعب
وهنأ الدكتور زمان الفريق الطبي بأكمله. وقالت: "كان من الصعب للغاية إزالة المغناطيس بالمنظار بسبب القوة المغناطيسية المطلقة للقطع المكدسة معًا، مما يجعل من الصعب فصل القوى المغناطيسية والتغلب عليها".
"عندما تمكنا بطريقة ما من فصل قطعة ما، انزلقت من الملقط وعادت لتلتصق بالكدسة المتبقية. كما تأثرت بعض القطع في جدار المعدة بسبب مقدار الوقت الذي قضته في المعدة مما تسبب في نخر سطحي موضعي للجدار.
"كانت القوة المغناطيسية قوية جدًا في ربط كل القطع ببعضها البعض، وكان من الصعب فصلها. وأكدت أن جميع القطع تمت إزالتها والطفل الآن بخير.