يعمل المسعفون وراء حقن جديدة لعلاج السمنة ومرض السكري مع باحثين في أبو ظبي على المرحلة التالية من تطوره.
أصدرت إمبيريال كوليدج لندن الأسبوع الماضي نتائج دراسة على نطاق صغير تم خلالها إعطاء 15 مريضاً يعانون من زيادة الوزن ضربة هرمون يومية على مدى أربعة أسابيع.
في المتوسط ، فقد المرضى حوالي 4.4 كيلوغرامات بسبب الحقن ، التي تحتوي على هرمونات الأمعاء التي تسبب تغيرات في الشهية.
وقال البروفيسور السير ستيفن بلوم ، مؤلف مشارك في البحث ، لصحيفة ذا ناشيونال: "هناك مكان واحد يعاني من مشكلة كبيرة في السمنة ، وبالتالي مرض السكري ، هو الإمارات".
"نحصل على دعم بحثي من مركز إمبريال كوليدج لندن للسكري في أبوظبي.
"لقد شارك متخصصون من المركز في هذه التجربة بالذات".
إن زيادة إفراز هرمونات الأمعاء هي التي تخبر الدماغ بالتوقف عن الأكل أثناء هضم الوجبة
أستاذ السير ستيفن بلوم ، كلية إمبريال بلندن
قدم فريق البروفيسور بلوم النتائج في قمة السكري في سان فرانسيسكو.
تعمل إمبريال كوليدج لندن الآن على إجراء الأبحاث مع فرعها في أبو ظبي لإعادة إصدار نسخة أسبوعية من الحقن ، على الرغم من أن الأمر قد يستغرق بضع سنوات قبل توفر العلاج على نطاق واسع.
كجزء من الدراسة الأصلية ، خضع 43 مريضاً آخر ممن خضعوا لجراحة لعلاج البدانة أو اتباع نظام غذائي منخفض السعرات الحرارية للعلاج الهرموني. المرضى الذين خضعوا لعملية جراحية لعلاج البدانة بالإضافة إلى الحقن فقدوا في المتوسط 10.3 كيلوجرام وتلك الموجودة على الوجبات الغذائية بالإضافة إلى الوخز بالإبر فقدت 8.3 كيلوجرام في شهر واحد.
كما أظهرت النتائج التي توصلت إليها التجربة تحسنًا كبيرًا في نسبة الجلوكوز في الدم ، حيث انخفض بعض المرضى إلى مستويات شبه طبيعية.
حوالي 30 في المائة من سكان العالم يعانون من السمنة المفرطة أو السمنة ، وفقاً لمنظمة الصحة العالمية.
في الشرق الأوسط ، الأرقام مرتفعة بشكل مثير للقلق. سبعة وثلاثون في المائة من سكان الإمارات يعانون من السمنة وتم تشخيص 19 في المائة منهم بالسكري من النوع الثاني.
تعتبر جراحة تحويل السمنة أو مجرى المعدة وسيلة طبية فعالة لعلاج السمنة ، لكنها تبقى مجتاحة. بعض المرضى يعانون من آلام في البطن والغثيان والقيء والموهنة انخفاض مستويات السكر في الدم.
أراد فريق البحث أن ينظر إلى ما هو فعال في الجراحة.
كان البروفيسور سير ستيفن بلوم جزءًا من فريق البحث المعني بالتجربة السريرية في جامعة إمبريال في لندن بالمملكة المتحدة
كان البروفيسور سير ستيفن بلوم جزءًا من فريق البحث المعني بالتجربة السريرية في جامعة إمبريال في لندن بالمملكة المتحدة
وقال البروفيسور بلوم: "لقد كان الإفراج المتزايد عن هرمونات الأمعاء هو الذي يخبر المخ بالتوقف عن تناول الطعام أثناء هضم وجبة".
"لقد كان هذا المزيج من الهرمونات ، الذي جربناه في هذا البحث. كانت هذه هي المرة الأولى التي يتم فيها تجميعهم في حقنة واحدة. "
الاسم الطبي لتركيبة الهرمونات هو الببتيد -1 الشبيه بالجلوكاجون (GLP-1) والأكسينتومودولين والببتيد YY ، ولكن يشار إليه باسم GOP لفترة قصيرة.
"إن الحقن ، مثل جراحة السمنة ، يعيد ضبط نظام التحكم في الشهية في الدماغ.
"لقد عملت على تقليل تناول الطعام وبالتالي خفضت السعرات الحرارية".
على الرغم من أن الأطباء في دولة الإمارات العربية المتحدة ما زالوا في طور التجربة ، إلا أنهم يؤيدون فكرة العلاج طويل الأمد من GOP لمرضى السمنة ومرضى السكري.
وقال الدكتور جيريش جونجا ، رئيس مركز علاج البدانة في مستشفى الزهراء في دبي: "سيستفيد مرضى السكري على الحدود".
"سيكون خيارًا فعالًا لمرضى السمنة من الدرجة المنخفضة الذين يعانون من مؤشر كتلة الجسم بدءًا من 27 وما فوق".
ومع ذلك ، قال إنه لن يكون الخيار الأفضل للمرضى الذين يعانون من ارتفاع مؤشر كتلة الجسم من 35 أو أكثر.
وقال: "ستظل الجراحة هي أنجح إجراء".
في الوقت الحاضر ، هناك حقنة متوفرة في الإمارات العربية المتحدة تسمى Saxenda ، والتي تحتوي على GLP-1 (ناهض) ؛ واحد من الهرمونات الثلاثة المستخدمة في هذه التجربة السريرية الأخيرة.
لكن البروفيسور بلوم قال إن حقن مجموعة GOP يقلد نتائج جراحة السمنة بشكل أكثر فعالية.
بينما أظهرت آخر تجربة سريرية أن فقدان الوزن يتراوح بين 4 كجم و 10 كجم على مدار أربعة أسابيع ، حسب صورة المريض ، قال إن فقدان الوزن على المدى الطويل عند استخدام GOP سيكون أكبر بكثير.
وقال "ستفقد ما بين 30 و 40 في المائة من وزن جسمك ، وخاصة الدهون ، بمعدل ثابت".
"تستند الأدلة إلى النتائج التي عاشها مرضى جراحة السمنة."
على الرغم من وصفه على نطاق واسع بأنه "ضربة بالكوع" ، لم يكن العلاج في التجربة حقنة واحدة وتم توصيل المرضى بمضخة لمدة 12 ساعة في اليوم. تهدف المرحلة التالية من البحث إلى تحسين ذلك.
وبالنسبة لأولئك الذين يبحثون عن حل سريع لخسارة الوزن ، فإن الحقن ليس هو الحل.
وقال البروفيسور بلوم: "في انتظار الانتهاء من جميع التجارب الطبية ، سوف يحتاج هذا الحق إلى وصف طبي من قبل الطبيب ، مع وضع معايير للمريض للاستخدام طويل الأجل".
"مع ارتفاع معدل مرضى ما قبل السكري والسمنة ومرضى السكري في الإمارات ، هناك حاجة كبيرة لمثل هذا العلاج غير الجراحي هنا."
المريض: "كنت يائسة لتغيير وضعي"
ألان ، 63 عامًا ، موظف مدني متقاعد ، كان جزءًا من تجربة مرضى حقن GOP في المملكة المتحدة.
ي 1
15 كجم ، تم تشخيص مرض السكري من النوع 2 في سبتمبر 2017.
بدأ المحاكمة مع Imperial College London في أكتوبر 2017 وفقد 3.7 كيلوجرام في أربعة أسابيع.
وقال لصحيفة ذا ناشيونال "وافقت على القيام بذلك لأنني كنت يائسًا لتغيير وضعي".
"ما زلت في حالة إنكار بسبب تشخيصي. قبل بدء التجربة ، كنت أتناول أربعة أقراص يوميًا لمرض السكري.
استغرق الأمر بضعة أيام للحصول على تعليق من إرفاقه بنفسي ، ولكن بعد ذلك بالكاد لاحظت أنه كان هناك
آلان ، موظف مدني بريطاني متقاعد
"لقد كان تحولا صعبا مع العلم أنني سأكون على أقراص طويلة الأجل."
بعد جلسات إحاطة مع فريق التجارب السريرية ، وعدة مناقشات فردية مع اتباع نظام غذائي حول الأكل الصحي ، وورشة عمل تعليمية لمدة ثلاثة أيام حول كيفية الإدارة الذاتية للحقن ، بدأ آلان مرحلة العلاج.
"كان لدي إبرة صغيرة متصلة بطني وحملت مضخة صغيرة ، ربما بحجم جهاز محمول ، حقنت هرمونات GOP تحت بشرتي بشكل يومي."
تم توصيل الجهاز قبل الإفطار بساعة واحدة وفصله بعد آخر وجبة في اليوم.
"استغرق الأمر بضعة أيام للحصول على تعليق من إرفاقه بنفسي ، ولكن بعد ذلك بالكاد لاحظت أنه كان هناك.
"لم يكن الأمر مجازيًا ، ولهذا السبب تقدمت للمحاكمة."
بعد العلاج بالحقن GOP ، ألن لم يفقد الوزن فقط ، قام بتقليل تناول الدواء من مرض السكري من أربعة أقراص في اليوم إلى اثنين. وبعد انضمامه إلى برنامج أبحاث الحمية اللاحقة ، فقد منذ ذلك الحين 25 كجم.